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2021-2022年东莞医保住院报销比例

减小字体 增大字体 2024-01-20 10:12:42


居民使用医保在社区门诊、医院住院就医住院都可以得到一定比例的报销。2017年东莞医保住院报销比例是多少?东莞医保门急症报销比例分别为50%,70%,80%;住院报销比例为85%,97%,90%。下文将为大家详细介绍2017年东莞医保住院报销比例。

2017年东莞医保住院报销比例

一、门、急诊报销比例

报销对象起付标准(元)报销比例(%)个人负担比例(%)限额(万元)
在职职工200050502
退休人员70周岁以下130070302
70周岁以上130080202


二、住院报销比例

报销标准起付标准至3万元3万元至4万元4万元至7万元
医院级别报销比例(%)个人负担(%)报销比例(%)个人负担(%)报销比例(%)个人负担(%)
三级医院85159010955
二级医院9713928973
一级医院9010955973


备注:1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;

2、三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;

3、退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;

4、每年统筹基金最高支付限额为7万元。

5、报销金额封顶16万,其中基本医疗7万,大额互助10万。

2017年东莞社区医院医保报销比例

一、自行就医报销比例

1、选定定点社区卫生服务机构:70%;

2、非选定定点社区卫生服务机构:不予支付。

二、转诊报销比例

1、本镇/街定点社区卫生服务中心:70%;

2、镇/街定点医院门诊部或定点专科医院门诊部:50%;

3、市内三级定点医院门诊部:35%;

4、其他医疗机构:不予支付。

三、门诊抢救报销比例

1、镇/街定点社区卫生服务中心门诊:70%;

2、选定定点社区卫生服务机构及本镇/街定点社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊:60%。

四、急诊报销比例

选定定点社区卫生服务机构服务时间外,直接到本镇/街定点社区卫生服务中心:70%。

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