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2021-2022年社保工伤报销比例和流程

减小字体 增大字体 2024-01-10 10:04:52  学窍知识网


问:下班的时候被车撞了,应该怎样报工伤呢?工伤保险的报销比例和流程分别是什么呢?

答:如果你下班的时候被车撞了,那应该赶快报警,让警察来调查记录并拍照采集证据。警察处理完以后会开事故鉴定书之类的凭证,随后你便可拿这个去单位要求报工伤。如果出了事就随便让人跑了而且还不找证人、还不报警,那没证据的情况下一般不会被采纳为工伤。

工伤还有个时效问题,如果你2014年9月1日出了工伤,那你必须马上报告单位,把警察出具的证据和事故鉴定书以及你出工伤以后去看病或住院的病历交给单位,让单位拿着这些材料去做工伤鉴定,你的单位必须在2014年10月1日之前把你的有效材料送到工伤鉴定中心。 如果距离你出工伤的日子超过了一个月,那工伤可能就鉴定不起来。如果你单位不去给你鉴定,那你自己可以拿着材料去鉴定中心鉴定,最好也不要超过一个月。

问:工伤保险的报销流程是什么?

1、(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤,有工伤认定书后申请劳动能力鉴定,然后由工伤保险机构赔偿。

(2)如果单位在30天内没有申报:工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定,拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定,有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。

2、如果单位没为职工交工伤险:由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿,申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。3、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿:协商不成时,可以提起劳动仲裁解决。

问:工伤保险的报销比例是多少?

《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位支付。治疗工伤的医疗费,符合工伤规定的诊疗目录。从工伤保险基金支付。工伤职工住院治疗期间,按照单位出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。工伤职工在停工留薪期生活不能自理的,由用人单位负责护理。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。本人工资是指工伤职工受事故伤害前12个月平均月缴费工资;本人工资标准不得低于当地职工平均工资的60%。

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