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2021-2022柳州市医保报销比例、政策、条件、范围、缴费标准

减小字体 增大字体 2024-01-15 10:08:40


柳州医疗保险报销范围

城乡居民基本医疗保险的待遇包括:门诊医疗统筹、门诊特殊慢性病医疗待遇、急诊留观医疗待遇、住院医疗待遇、意外伤害医疗待遇。

参保人员住院时,床位费基金支付标准为20元/床·日。床位费低于标准的按实际发生数支付,高于标准的部分由个人支付。

参保年度内,参保人员因病在三、二、一级定点医疗机构第一次住院,基金起付标准分别为600元、400元、200元;第二次及以上住院的,每次基金起付标准分别为300元、200元、100元,从符合基金支付总额中扣除。

29种门诊特殊慢性病医疗费基金分担支付最高85%。

柳州医疗保险报销比例

报销比例

居民基本医疗保保险的报销比例为:三级医院:70%,二级80%,一级85%,乡镇、社区为90%。

报销材料

1.门诊医疗费用报销,应提供门诊发票原件及复印件、与发票日期相对应的门诊病历原件及复印件(如有门诊费用清单的请提供门诊费用清单);

2.住院医疗费用报销,应提供住院发票原件及复印件、费用明细清单(或长期医嘱和临时医嘱复印件)、疾病证明书复印件、出院小结复印件;

3.参保人医疗证、IC卡;

4.代办人身份证;

5.异地报销还需提供异地就诊审批表复印件一份或转诊转院证明一份;

柳州医疗保险缴费标准

缴费比例

单位7.5%,个人2%。

缴费标准

2015年起将全市城镇居民基本医疗保险个人筹资标准在现基础上提高20元/人,即成年居民个人缴费标准为每人140元/年,未成年居民和高校学生为每人45元/年。

缴费年限

参加基本医疗保险的个人(包括单位职工和灵活就业人员),达到男年满60周岁,女年满55周岁,时基本医疗保险累计缴费年限25年,且在本市(含六县)实际缴费年限满5年以上,用人单位和个人不再缴纳基本医疗保险费,按规定享受退休人员基本医疗保险待遇。

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