2021-2022盘锦市医保报销比例、政策、条件、范围、缴费标准

2021-2022盘锦市医保报销比例、政策、条件、范围、缴费标准

参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：

1、慢性肾功能衰竭门诊透析;

2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

4、血友病专科门诊治疗;

5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;

6、地中海贫血专科门诊治疗;

7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗

8、其他大病等。

盘锦市医疗保险报销比例

大病保险实际支付比例不低于50%

在城乡居民大病保险的保障内容方面，《意见》指出，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

此外，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。

盘锦市医疗保险缴费标准

根据盘锦市社保基数范围2295.00到11472.00来计算，那么

个人最低应缴纳2295 *2.00%=46元

企业最低应缴纳2295 *6.00%=138元

个人最高可缴纳11472 *2.00%=229.44元

企业最高可缴纳11472 *7.00%=803.04元 http://www.at317.com

盘锦市医疗保险怎么报销？

设定依据：《社会保险法》；《盘锦市城镇职工基本医疗保险制度改革实施细则》（盘政规［2000］5号）；《盘锦市人民政府办公室转发市人力资源和社会保障局关于进一步完善我市医疗保险政策意见的通知》（盘政办发［2012］16号）；辽宁省药品目录、诊疗项目和医疗服务设施目录等。

申请条件：参保人因转院，异地安置，出差探亲，特殊原因未持卡住院

办理材料：住院收据、费用清单、住院病志，相应的审批表

办理地点：盘锦市医疗保险职工结算科

办理时间：20个工作日

联系电话：

办理流程：①参保人到窗口提交报销材料②审核材料③结算④复核⑤审批⑥申报到财务科