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2019年濮阳生育津贴报销标准,2018-2019年濮阳生育保险金领取流程

减小字体 增大字体 时间:2018-08-21 15:27:51  来源:四川社保网


2019年濮阳生育津贴报销标准,2018-2019年濮阳生育保险金领取流程
一、统筹方案

  (一)“定额”结算方式:

  1、产前检查(围产期保健),限额600元。

  2、正常分娩限额:市级医院2000元,县级医院1600元,乡级医院1200元。

  3、异常分娩(难产)限额:市级医院2600元,县级医院2200元,乡级医院1800元。

  4、剖宫产限额:市级3500元,县级医院3000元,乡级医院2500元,如剖宫产时同时做其他手术,在原基础上再增加500元。

  其他需注意事项

  1、职工生育医疗费不设起付线,实行限额标准支付。

  2、产前检查报销费用(自本单位交生育险之日起有效),只限于在生产定点医疗机构检查费用(B超和化验)可给予报销,大于限额的,给予限额补助;小于限额标准的实报实销。

  3、住院治疗总费用,减去自费,大于限额标准的,给予限额补助;小于限额标准的实报实销。

  (二)“零付费”结算方式:

  1、不需缴纳住院押金。

  2、医院不再收取分娩期间所必须的检查费、接生费、手术费、药品费、床位费(床位标准不得超过三人间或床位费不低于30元)、护理费、麻醉费、治疗费、生育的一次性材料等与生育有关的任何费用。

  二、住院即时结报流程

  1、职工怀孕五个月内携带准生证原件及复印件一份、夫妻双方身份证原件及复印件一份、两张一寸彩色照片到市中原路阳光大厦办理《生育保险登记卡》。

  2、住院三个工作日内(选择“零付费”结算方式需提前一周预约登记)携带医保卡、准生证原件、夫妻双方身份证原件、一张一寸彩色照片、《生育保险登记卡》到医院医保科办理登记手续。

  3、出院当天,携带身份证、准生证、出院证及住院期间费用汇总清单到医保科办理生育结算手续。

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