青岛生育保险报销流程2018,青岛生育保险报销条件2018
青岛生育保险报销流程2018,青岛生育保险报销条件2018
青岛二胎生育保险报销流程
符合计划生育政策且生育前在济南连续交纳生育保险满12个月的在职女职工(生育二胎者还必须符合领二胎证后怀孕的条件)
所需材料:
1、女职工本人济南建设银行活期存折复印件,其上要注明联系电话、18位身份证号
2、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件(若在外省医院生育仅需住院收费票据原件)
3、身份证复印件(使用第一代身份证者需注明18位身份证号码)
4、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件
5、婴儿出生证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件)
6、医院病案室提供的加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单原件
7、有生育并发症者,需提供住院费用明细清单汇总(告知是否进行生育并发症的鉴定和报销)
8、告知是顺产还是剖腹产
备注:
1、未婚先孕者先需要开具规定格式证明到生育证核发的计划生育部门盖章;二胎必须是在批证之后怀孕。
2、生育证是外省签发的需要签发地派出所开具的流动人口婚育证明原件、复印件和结婚证原件、复印件。
3、只有在济南市定点医院生育才可进行生育并发症的鉴定,其他医院不报销鉴定费用但其他项目照常报销。
青岛陪产假新规定
正常产假:98天;
难产:增加15天;
多胞胎生育:每多生育一胎,增加15天;
晚育:增加60天;
怀孕未满2个月流产:15天;
妊娠2个月以上不满3个月流产:20天;
妊娠3个月以上不满4个月流产:30天;
怀孕已满4个月流产:42天。
陪产假:7天。女方晚育,增加产假六十日,并给予男方护理假七日。
生育津贴计算:生育津贴由生育保险基金负担。生育津贴以本人当年社会保险个人缴费工资为基数,按对应享有的天数计发。
陪产假工资计算:护理假,视为出勤。
青岛生育保险报销标准
一、青岛生育费用报销标准
青岛顺产、难产、剖宫产按照定额结算。
1、三级医院生育保险报销标准为4200元;
2、二级医院生育保险报销标准为3300元;
3、一级医院生育保险报销标准为2000元。
二、青岛计划生育手术报销标准
1、输精管结扎术的300元
2、输卵管结扎术的2000元
3、住院终止妊娠的800元
4、放置宫内节育器支付标准为350元;
5、取出宫内节育器支付标准为150元;
6、皮下埋植(取出)术的支付标准100元;
三、青岛产假报销标准
1、怀孕不满2个月终止妊娠,产假20天;
2、怀孕满2个月不满4个月终止妊娠,产假30天;
3、怀孕满4个月不满6个月终止妊娠,产假42天;
4、怀孕满6个月以上分娩或终止妊娠,产假为90天,其中分娩产前休假15天;
5、难产的,增加产假15天;(六)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;
6、已婚妇女24周岁以上第一次生育的,奖励晚育产假45天。
2017年青岛生育保险报销条件
1、按照青岛规定用人单位为职工足额交纳生育保险;
2、职工交纳生育保险一年以上;
3、符合计划生育相关规定。
2017年青岛生育保险报销材料
1、社保卡;
2、身份证;
3、《计划生育服务手册》或《生育证》。
2017年青岛生育保险报销流程
青岛生育保险报销出院时携带相关材料到医院服务机构直接进行结算。
关于调整生育保险分娩医疗费定额结算标准的通知
各区、市人力资源和社会保障局,各生育保险定点服务机构,各有关单位:
为适应我市医疗服务项目价格调整需要,建立健全鼓励顺产的激励机制,更好地保障生育职工医疗待遇,根据市政府有关专题会议精神,决定对生育保险分娩医疗费定额结算标准进行适当调整。现将有关问题通知如下:
一、顺产、难产、剖宫产三种分娩方式的人均定额结算标准,三级医院由原3800元调整为4200元,二级医院由原2900元调整为3300元,一级医院暂维持原2000元不变。
二、人均定额结算是社保经办机构与定点服务机构之间的一种结算方式。各定点服务机构应严格按照生育保险政策规定加强管理服务,不得将人均定额结算标准限定到每个生育职工,不得将生育保险统筹范围内的医疗费转嫁给职工个人负担。
三、本次人均定额结算标准的调整,自2017年1月1日起执行,以出院日期为准。