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2017年内江城乡居民医保筹资标准

减小字体 增大字体 时间:2017-03-31 15:26:35


2017年内江城乡居民医保筹资标准
    提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准,提高医疗保障水平;代缴94983名贫困人口基本医疗保险个人缴费。

项目背景

城乡居民基本医疗保险,即整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度,是惠及全市城乡参保居民的一项民生工程。

根据省卫生计生委、省财政厅《关于印发2016年四川省新型农村合作医疗补偿指导方案的通知》等有关精神,2016年12月19日,内江市新型农村合作医疗领导小组下发《关于印发〈内江市2017年新型农村合作医疗补偿方案〉的通知》。通知要求,坚持以收定支、收支平衡;以住院补偿为主,兼顾门诊受益面,坚持分级医疗与便民利民相结合,多措并举控费,提高受益水平。

目前,我市的脱贫攻坚工作正在如火如荼地开展,其中因病致贫的贫困户家庭不在少数,医疗保险为不少贫困户家庭减轻了经济负担,为他们脱贫致富提供了有力保障。为了切实缓解城乡居民“看病贵”的问题,2017年,我市将按照中央、省、市相关要求,再次提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准,其中94983名贫困人口基本医疗保险个人缴费部分,由相关部门代缴。上述两项工作,已被列入了2017年全市20件民生实事之一。

项目内容

提高医疗保障水平,城乡居民参保率达97%,参保居民住院医疗费用政策范围内报销比例达75%,缓解城乡居民“看病贵”的问题。落实医疗保险精准扶贫政策,对全市94983名建档立卡贫困户参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,由财政部门按全市最低档次缴费标准给予全额代缴。

牵头单位

市人力资源社会保障局、市卫生计生委、市扶贫移民局

责任单位

市财政局、市民政局、市医保局,各县(区)政府、内江经济技术开发区管委会

完成时限

2017年内。

项目进度

3月29日,市中区全安镇居民张达前往市医保局办理住院报账手续,前不久才喜得贵子的他,兴奋之情溢于言表。在工作人员的指导下,张达很快便完成了报账手续,除了农村孕妇住院分娩专项补助,他还获得了医保基金补偿,顺利地报销了1200元的费用。了解到城乡居民基本医疗保险财政补助标准提高的消息,张达高兴地说:“今天我顺利地报销了妻子的住院费用,听说以后看病治疗会报销更多,这下我们普通老百姓不再为看病而发愁了。”

城乡居民基本医疗保险财政补助标准到底提高了多少?现在实施到了哪一步?记者从市人社局医保科获悉,2017年内江市城乡参保居民筹资标准暂定为每人600元,其中各级财政补助由原来的420元提高到450元,参保居民个人缴费由原来的180元降低为150元。市人社局医保科副科长尹谊介绍,目前,我市城乡居民参保率达到了97%以上,参保居民住院费用政策范围内报销比例达到了75%以上。

据了解,城乡居民基本医疗保险财政补助标准由中央、省、市、县各级财政共同组成,市财政部门在收到上级补助资金后,及时将资金拨入相应的财政专户,确保了参保居民医疗保险待遇的及时兑现。

市中区永安镇下元村贫困户柳大祝患有脑梗塞、腰椎间盘突出和肺炎等多种疾病,除了到医院治疗产生的治疗费以外,每个月的药钱都是好几百元,让本就贫困的家庭雪上加霜,所幸医保报销帮助他减轻了一些负担。从去年开始,柳大祝就没有再缴纳过医疗保险的费用,却依然享受到了医保的报销政策。像柳大祝这样的贫困户,其基本医疗保险个人缴费都已由相关部门代缴了。目前,我市94983名贫困人口参保率达到了100%,他们的医保费全部都由同级财政部门进行代缴,不用出一分钱,也依然能够享受到医疗保险。

为了达成目标计划,我市各县区正按照《四川省卫生计生委四川省财政厅关于调整新农合报销规定推进分级诊疗工作的通知》(川卫办发【2014】296号)有关规定,实行分级诊疗及双向转诊制度,为转诊的患者报销提供保障,同时简化新农合报销流程,减轻经办机构工作压力。

建成后成效

提高医保财政补助标准能够有效提高城乡居民的医疗保障水平。财政补助提高之后,参保居民的资金投入就相应减少,对减轻普通收入家庭和低收入家庭负担能够起到有效作用。其次,财政补助标准提高之后,也可适时上调城乡居民医疗报销比例,届时,居民看病便能少出一部分钱,切实缓解“看病贵”等问题。

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