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2017年云南生育保险报销条件、流程、标准

减小字体 增大字体 时间:2017-01-19 17:35:20


2017年云南生育保险报销条件有哪些?其流程是怎样的?女职工生育或男职工配偶生育满6个月以上即可参加生育保险报销。云南生育保险报销标准是多少?云南生育保险顺产可报销4000元;难产可报销5000元;剖宫产可报销6000元。下文将为大家详细介绍2017年云南生育保险报销条件、流程。

2017年云南生育保险报销条件

1、女职工生育或男职工配偶生育连续缴纳生育保险6个月以上;

2、职工生育符合计划生育相关规定。

2017年云南生育保险报销流程

由用人单位持当地乡镇(街道)人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的,还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明。

2017年云南生育保险报销材料

一、女职工生育保险报销材料

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

二、男职工未就业配偶生育保险报销材料

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、男职工本人身份证(原件及复印件)。

2017年云南生育保险报销标准

1、顺产: 4000元;

2、难产(产钳助产和胎头吸引):5000元;

3、剖宫产:6000元;

4、产前检查:1000元;

5、妊娠4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(含人工流产):2000元;

6、妊娠4个月以下流产(含人工流产):800元;

7、放置宫内节育器手术(含宫内节育器):800元;

8、摘取宫内节育器手术:500元;

9、皮埋术:200元;

10、皮埋取除术:150元;

11、输卵管结扎术:2000元;

12、输精管结扎术:1000元;

13、输卵管复通术:2500元;

14、输精管复通术:2000元。

2017年云南生育津贴报销标准

1、女职工生育正常产假为90天(其中产前休假15天)。

2、女职工生育为难产、剖宫产的,增加产假15天。

3、女职工多胞胎生育的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。

4、女职工晚育的,增加产假30天;男职工晚育的享受7天护理假。

5、女职工在产假期间办理《独生子女父母光荣证》的,增加产假15天。

6、怀孕满7个月以上流产时按正常产假休假。

7、放置宫内节育器的,休假7天,产假期间放置的产假顺延。

8、经计划生育行政部门批准摘取宫内节育器的,休假3天。

9、施行输卵管结扎的,休假30天,产假期间结扎的产假顺延。

10、施行输精管结扎的,休假15天。

11、经县级计划生育行政部门批准,施行输卵管复通术的,休假30天;施行输精管复通术的,休假15天。

12、因避孕措施失效而施行补救手术的,休假40天。 国家和省对产假进行调整的,执行调整后的产假。

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