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社保中断对医疗保险有什么影响

减小字体 增大字体 时间:2017-01-10 19:54:15


  对于医保来说,如果中断缴费     基本医疗保险一档:次月1日起,可使用医保里的个人账户余额,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。     基本医疗保险二档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付医保待遇。     基本医疗保险三档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付医保待遇。     如果中断社保缴费3个月以下     参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算。     如果中断社保缴费3个月以上     参保人在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月重新计算。一档个人账户余额不会清零。     连续参保时间对医疗保险的影响     1、影响享受大病门诊待遇     享受大病门诊待遇参保人发生基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:     (一)连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;     (二)连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;     (三)连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。     2、影响基本医疗保险统筹基金支付额度     每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金支付限额,根据参保人连续参加基本医疗保险的时间按下列标准执行:     (一)连续参保时间不满6个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;     (二)连续参保时间满6个月不满12个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的2倍;     (三)连续参保时间满12个月不满24个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的3倍;
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