佛山医保明年起统一 报销比例涨到90%

 　　你知道你的医保能报销多少吗？记者采访了解到，目前我市推行的职工医疗保险和居民医疗保险在待遇方面有所差别。其中职工医保的住院政策范围内支付比例为90%，居民医保住院政策范围内支付比例为72.3%。但随着我市深化医改的推进，职工医保与居民医保也将实行“一体化”。明年起，居民医保政策范围内报销比例将提高到90%左右！   　　现状：基本医保一体化势在必行   　　目前，我市基本医保体系已实现了制度和人群的全覆盖。截至2015年底，我市基本医疗保险参保人484万人，参保率达98%。   　　保障水平也在稳步提高中。职工医保方面总费率7%，低于全省平均水平，住院政策范围内支付比例高于全省平均水平6个百分点；居民医保年筹资每人810元，住院政策范围内支付比例略高于全省69%的平均水平。职工医保和居民医保最高支付限额分别达50万元和40万元，居全省前列。   　　不过，当隐藏在职工医保和居民医保两项制度并行框架下的问题，随着城镇化进程的不断加快而逐年显现。“城镇职工医保和居民医保一体化改革”势在必行。   　　根据今年市政府印发的《佛山市深化医药卫生体制改革2016重点工作任务》，“巩固完善全民医保体系”作为重点任务之一提上了日程。   　　10月份，广东省发布《广东省医疗保险城乡一体化改革指导意见(征求意见稿)》，透露广东将整合职工医保和城乡居民医保，到2020年，全省全面建立城乡一体化医保制度。   　　11月8日，市政府印发了《佛山市关于推进基本医疗保险一体化改革方案》（佛府[2016]76号），明确提出佛山将从2017年1月1日起，整合职工医疗保险和居民医疗保险，建立起一体化的基本医疗保险制度。“通过医保一体化改革，打破制度壁垒，消除政策差异，实现权利公平、机会公平、规则公平。”市人社局医保科相关负责人表示。   　　亮点：医保报销比例将提高   　　改革后，医保将有哪些方面变化？相信市民们最关心就是医保待遇能否提高了。对此市人社局医保科相关负责人肯定的表示：“整体提高居民的医保待遇，达到职工现行医疗保险待遇水平，是这次医保改革的实质。”   　　据介绍，明年起，职工医保和居民医保将不再区分，一个医保制度覆盖所有参保人；参保人将享受同样的“基础+大病”医保待遇，包括住院、门特、门慢、普通门诊、一次性生育、大病保险等。

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