广州：市民将不能从医保定点药店买米买油

　　与广大职工休戚相关的《广州市社会医疗保险办法（草案征求意见稿）》（简称《办法》），昨日起在广州市法制办官网公开征求社会意见。办法将“不卖油、米等非医疗用品”作为申请医保定点药店前提，现行在卖的要求在2015年12月31日前整改完毕，否则将取消其医保定点资格。

　　关键词1：整合

　　取消城镇灵活就业人员医保

　　作为《广州市社会医疗保险条例》的实施办法，《办法》欲对现行的“令出多头”的医疗保险文件进行整合。措施之一即取消现行的城镇灵活就业人员基本医疗保险制度，整合后，主要为职工社会医疗保险、城乡居民社会医疗保险（由城镇居民医保和新型农村合作医疗合并而来）两项制度。

　　城镇灵活就业人员医保制度取消后，现有参保人怎么办？市人社局医保处负责人说，“往职工医保，或者城乡居民医保分流。具体选择参加哪个，尊重本人意愿”。《办法》要求，办法实施前已参加的，要在办法实施3个月内办变更为职工医保或城乡居民医保，逾期未办的暂停享受医保待遇。分流后参加职工医保的，原灵活就业医保的缴费年限累计计算。

　　关键词2：大病补助

　　上调年度最高支付限额

　　广州于2001年实施重大疾病医疗补助制度，职工看病费用累计超过当年职工医保统筹基金最高支付限额（上年度本市在岗职工年平均工资的6倍）后，由职工重大疾病医疗补助，标准为最高15万元。

　　随着医疗技术的发展，大病参保人员的医疗费用大幅上涨，鉴此，《办法》将职工重大疾病医疗补助的年度最高支付限额调整为“上年度本市在岗职工年平均工资的3倍”。

　　以2013年职工医保年度（2013年7月1日至2014年6月30日）为例（2013年广州市在岗在岗职工年平均工资暂未出炉），2012年广州市在岗职工年平均工资为63752元，则当年职工重大疾病医疗补助度最高支付限额可达到19。13万元，较现行的15万元限额增长27。53%。

　　关键词3：定点药店

　　禁卖非医疗用品

　　广州现有医保定点药店约1700家，其中不少都存在搭售米、油、纸巾等“不务正业”现象，此前就有不少代表直指，这衍生出医保套现等现象，也是在浪费有限的医保资金。

　　对此，《办法》将“不得经营日用品、食品等非医疗用品”作为申请成为定点零售药店资格条件之一。

　　而对《办法》实施前已存在这类现象，《办法》给出了为期1年半的整改期：要求在2015年12月31日之前对其经营日用品、食品等非医疗用品的行为进行整改。逾期未整改的，由市人社部门取消其定点零售药店资格。