2016年南昌职工医保缴费比例,南昌个人医疗保险缴纳比例

2016年南昌职工医保缴费比例,南昌个人医疗保险缴纳比例
    1、在职在编人员上年度工资总额

　　2、机关单位为基本工资加津贴补贴

　　3、事业单位为基本工资加绩效工资

　　4、新参加工作的职工以本人当月工资收入为基数缴费，缴费比例为8%

　　5、其中单位缴纳6%、个人缴纳2%，个人缴纳部分由所在单位代扣代缴

　　7、大病补充医疗保险费比例为0.5%，单位补充医疗保险费的缴费比例为7%，退休人员不缴费

南昌一位市民反映说，以前没有医保的时候真的是“看病难”，主要还是因为住院、拿药的费用太高，而有了医疗保险，就可以报销很大一笔费用，真是利民的好政策。那么南昌医疗保险关于缴费和待遇方面的政策又是怎样的呢？

一、2015南昌医疗保险最新政策

2015年，南昌医疗保险作了相关调整，对灵活就业人员社保缴费基数和医疗保险对于作了调整：

1、最新灵活就业人员社会保险缴费基数

2015年南昌市城镇灵活就业人员职工基本医疗保险缴费基数，按养老保险第三档缴费基数3875元/月标准确定；按规定，可按上年度在岗职工月平均工资60%为基数缴费的人员，经申请可按养老保险第一档（即2325元/月）确定医疗保险缴费基数。[详见本文参考资料1]

2、最新基本医疗保险待遇享受期规定

用人单位按时足额缴纳了基本医疗保险费的，可从下月起享受本办法规定的基本医疗保险待遇，当月不缴纳或未足额缴纳基本医疗保险费的，医疗保险经办机构从下月起暂停其医疗保险待遇。[详见本文参考资料2]

二、2015南昌医疗保险缴费基数和比例
1、缴纳基数

南昌医疗保险缴费基数按2014年南昌市职工个人月平均工资收入核定。职工个人月平均工资收入低于南昌市2014年在岗职工月平均工资60%的，缴费基数按均工资的60%核定，高于平均工资300%的，缴费基数上限按平均工资的300%核定。南昌医疗保险缴费基数上限为12648元，下限为2530元。实施起止区间为2015年8月至2016年7月。[详见本文参考资料3]

2、缴纳比例

南昌医疗保险的报销由单位和个人共同负担，其中单位缴纳比例为6%，个人缴纳比例为2%。

三、2015南昌医疗保险怎样报销
（一）范围

南昌医疗保险可以报销的范围包括门诊、特定门诊、住院、大病保险等，具体比例如下：

类型
 地区
 起付线
 报销比例
 医院级别
 
门诊
 南昌市
  直接刷卡记账
 
特殊门诊
 南昌市
  视申请的医院和具体门诊有不同的限额
 
住院
 南昌市
 700
 90%
 三级医院
 
  500
 95%
 二级医院
 
  300
 98%
 一级医院
 
 市外
 自付10%，余下的享受市内同级医院报销比例的90%
 
大病保险
 南昌市
 10万元
 按市内同级医院报销比例
 最高支付限额为32万元
 

（二）材料

1、医院材料：

（1）南昌市城镇职工医疗保险门诊费用结算汇总表；

（2）南昌市城镇职工医疗保险特殊性病种费用结算汇总表；

（3）南昌市城镇职工医疗保险血液透析费用结算汇总表；

（4）南昌市城镇职工医疗保险器官移植术后抗排斥治疗费用结算汇总表；

（5）南昌市城镇职工医疗保险住院费用结算汇总表；

（6）参保人住院费用明细清单 。

2、零星报销材料：

（1）财政正式发票；

（2）费用明细单；

（3）出院小结；

（4）待遇认定书；

（5）特殊情况还需再出示说明报告。

（三）流程

1、单位经办人申报费用材料或参保人上报零星报销材料；

2、定点管理科和待遇认定科受理；

3、结算审核；

4、一个月内拨付费用。

四、南昌医疗保险账户查询
南昌医疗保险：

（一）网上查询

1、登陆南昌市人力资源和社会保障局官网个人社保查询页面，可以选择两种方式查询，输入身份证或个人编号查询，需要先进行登录才能查询。

（二）电话查询

拨打南昌医保局医疗保险统一查询电话：0791-进行查询。

（三）社保中心查询

携带本人有效证件及社保卡号到南昌医保中心办公大厅窗口查询。

地址：南昌市子固路12号

邮编：330008

办公室电话：0791-、0791-

医保一科：0791-、0791-

虽然医疗保险可以减轻很多家庭的经济负担，但是有些医疗费用是社会医疗保险无法全额报销的，所以很有必要为自己和家人购买一份商业医疗保险，据小编所知，平安安康住院费用医疗保险（A）就是一款很不错的商业医疗保险，保障金额非常高。