2016年大连生育保险报销条件,大连生育保险报销标准

2016年大连生育保险报销条件,大连生育保险报销标准
    　生育保险方面，流产的、难产的、多胞胎的、早产的，可以具体看看下面这个链接，虽然是上海的政策，但各地都有相似性。

　　可能上海和南京政策上有不同，公司绝对不会管这方面的报销，都是由医保直接和孕妇挂钩

　　在生育检查生产住院期间，医保统筹范围之内的都是医保统筹支付，当然自费的项目(比如高级病房、自费药etc)还是要自己承担。

　　生好孩子后，自己去医保局申请生育补助，医保局给3000块钱社保那块，再给3个月的缴费基数的收入

　　晚育的加半个月，多胞胎的，多一个加半个月

　　如果上一年月平均工资性收入是大于社保缴费基数上限的，那么社保只支付缴费基数那部分，剩下的由公司支付

　　例如某人上一年月平均工资性收入为10000，社保基数封顶为7392。

　　那么社保给的每月收入为7392，剩下的10000-7392=2608就是由单位支付。

　　(虽然我觉得这种情况，在云中的各位看官不太容易碰到=。=。。)

　　其实关键的地方有两点：

　　1、生育前缴费满1年

　　2、社保缴费基数正常申报

　　所以说同学们，特别是女同学们，不要觉得公司给你申报的基数高低无所谓，甚至为了基数低些自己工资到手高而庆幸，到这时候就看出问题来了吧!

　　这也就是为啥有那么多女职工宁可留在工资低但是社保足额申报的地方生完孩子再跳槽的原因，一来小地方不喜欢未婚未遇的女性员工，二来生育保险也是很大一笔收入补充。

　　比如说，一个人正常工资3000，但是社保基数申报时算上她的年终奖等等其他奖金收入，那么月平均可能达到5000，这时候生孩子的那几个月拿的就是一月5000的收入。

大连市生育险怎么报销?报销流程和条件是什么?大连生育津贴怎么计算的?2015大连市生育保险报销条件、范围、标准及流程具体相关政策是怎样的呢？大连生育险报销条件是必须达到法定婚龄的已婚女性劳动者，并且还必须符合和服从国家计划生育的规定进行的生育才可以享受生育险。生育险用于报销孕产期间的检查、接生和治疗的费用。大连生育津贴怎么算?生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数。大连生育保险报销需要注意的是领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴工资计发。男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天)。更多2015大连市生育保险报销条件、范围、标准及流程介绍详见下文。另外，大连生育保险保障范围相对有限，而且还无法针对怀孕期间女性以及胎儿的疾病提供保障，所以建议广大大连生育家庭最好还要为生育女性投保一份合适商业健康保险，以提供母亲以及胎儿的安全保障.
　大连生育保险报销材料有哪些？生育保险报销条件是什么？

　　生育保险方面，流产的、难产的、多胞胎的、早产的，可以具体看看下面这个链接，虽然是上海的政策，但各地都有相似性。

　　可能上海和南京政策上有不同，公司绝对不会管这方面的报销，都是由医保直接和孕妇挂钩

　　在生育检查生产住院期间，医保统筹范围之内的都是医保统筹支付，当然自费的项目(比如高级病房、自费药etc)还是要自己承担。

　　生好孩子后，自己去医保局申请生育补助，医保局给3000块钱社保那块，再给3个月的缴费基数的收入

　　晚育的加半个月，多胞胎的，多一个加半个月

　　如果上一年月平均工资性收入是大于社保缴费基数上限的，那么社保只支付缴费基数那部分，剩下的由公司支付

　　例如某人上一年月平均工资性收入为10000，社保基数封顶为7392。

　　那么社保给的每月收入为7392，剩下的10000-7392=2608就是由单位支付。

　　(虽然我觉得这种情况，在云中的各位看官不太容易碰到=。=。。)

　　其实关键的地方有两点：

　　1、生育前缴费满1年

　2、社保缴费基数正常申报

　　所以说同学们，特别是女同学们，不要觉得公司给你申报的基数高低无所谓，甚至为了基数低些自己工资到手高而庆幸，到这时候就看出问题来了吧!

　　这也就是为啥有那么多女职工宁可留在工资低但是社保足额申报的地方生完孩子再跳槽的原因，一来小地方不喜欢未婚未遇的女性员工，二来生育保险也是很大一笔收入补充。

　　比如说，一个人正常工资3000，但是社保基数申报时算上她的年终奖等等其他奖金收入，那么月平均可能达到5000，这时候生孩子的那几个月拿的就是一月5000的收入。

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报销条件
1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

3、以上条件须同时具备。

报销金额
大连生育保险共有4部分费用待遇，即生育医疗费、生育津贴(即产假工资)、护理津贴、流产医疗费。

注意：跟生育相关的医疗费在医院交费时一定不要使用医保卡。因为医疗保险和生育保险是两个不同的险种，各有自己的基金，支付相对应的医疗费用，两者互不兼容。

1、生育医疗待遇

产前检查费用：统一为800元。

大连市内四区包括金州、旅顺，顺产情况下报销2200元，难产包括钳引等报销3000元，剖宫产报销4000元。下属县市区住院费用减去1000元。多胞胎每多一胎多报销500元。

2、护理津贴/护理假期

女方晚育并办理了独生子女证，男方有15天护理假工资，如果计划生育二胎的，男职工不享受护理津贴。

3、生育津贴(即产假工资)/产假具体资料

4、流产医疗费/产假具体资料

报销材料
女职工生育费报销材料

1、女方医疗保险编号

2、女职工二代身份证及复印件(A4正反面)

3、出生医学证明及复印件

4、结婚证及其复印件

5、生育证及其复印件

6、独生子女光荣证及复印件(可以不办，但是产假工资就少60天)

(注意：3至6号四个证件复印在一张A4纸上正反面即可，2至6号五个证件复印件需裁成原件大小)

7、婴儿出生医院开具的盖章诊断书

8、出院时医院开具的医疗交费明细(住院现金收据、出院治疗明细以及出院记录，所述材料需加盖医院公章)

9、初婚二胎需额外提供第一胎《出生医学证明》原件及复印件

男职工生育津贴申领材料

医保卡、身份证、结婚证、生育证、出生医学证明、独生子女光荣证(原件及它们复印件)。

计划内流产费用报销材料

女职工医保卡、身份证、结婚证、生育证的原件及它们的复印件，诊断书、医疗费现金收据、B超单、病志、出院小结。没办生育证的，可用女方户口所在地计生委开具的计划内第一胎怀孕证明。

报销流程
1、生育保险待遇经大连市医保中心工伤生育部审核确认后，生育职工于次月1日至25日到大连市商业银行营业部领卡。

具体办公地点：中山区中山路88号天安大厦(大商男店旁)二楼储蓄窗口，联系电话：、。

2、领取银行卡，生育职工续提供本人身份证、身份证复印件、“大连市企业职工生育保险待遇支付表”；

另：如果是代领，还需提供代领人的身份证和身份证复印件。

3、若有特殊原因在规定时间(次月1日至25日)内没有领取银行卡，请携带上述证件在下一个月的11日至12日(节假日顺延)到大连市医保中心财务部生育保险出纳窗口领取。逾期不领，大连市医保中心将对银行卡进行销户处理。

报销地点
审核报销需要去申办人单位注册区的生育窗口去审核。

大连市医疗保险管理中心

地址：高尔基路18-1

电话：(0411)

中山区医疗保险管理中心

地址：荣民街35号

电话：

甘井子区医疗保险管理中心

地址：松江路19号附近

电话：

沙河口医疗保险管理中心办事处

地址：迎春街35号

电话：

注：2013年4月1日起，生育医疗费、生育津贴、护理津贴和计划生育医疗费、计划生育津贴的报销、支付业务，已由市医保中心下移至各区医疗保险办事处。但计划内流产、引产、产后并发症的报销业务，仍在市医保中心办理。