园区商业补充医保惠民生

　　今年1月，园区实施商业补充医疗保险。作为基本医疗保险的补充，该保险首次将自费医疗费用纳入了报销范围，使参保人员在享受基本医疗保险待遇的基础上，可以对大额自负和自费医疗费用进行再次报销。

　　保险对象覆盖了园区所有基本医疗保险的参保人员，保费由“个人缴费+医保统筹基金划拨”组成。其中，个人缴费标准为每人每年15元，其余部分由园区政府承担。参保人员在园区定点医院发生的符合规定的自负和自费医疗费用，可分段累进报销。而自负和自费医疗费用达到10万以上的，报销比例为80%，且上不封顶。

　　今年2月，园区参保职工李先生因脑血管疾病住院治疗，医疗费用高达6.4万元。基本医疗保险结付3.8万元后，个人还需承担2.6万元。根据新政策，李先生的自付部分可再次报销1.1万多元，个人负担部分一下子减少到了1.5万元，大大减轻了经济负担。

　　作为园区建立重大疾病保障机制的全新尝试，商业补充医疗保险引入商业化运作模式，在发挥商业保险机构专业优势的同时，通过建立风险共担的管控机制，完善运营管理模式，从而进一步提高园区医保的运行效率和管理服务水平，为每一位园区参保人员的健康提供切实保障。