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贵阳手工报销生育住院费用的程序

减小字体 增大字体 2024-01-01 14:58:39


贵阳手工报销生育住院费用程序是什么?办理条件是什么?由哪个办理机构和部门办理?申报材料是什么?专家指出,医疗费用由本人先垫付,结帐后60日内,由参保单位经办人到缴费的生育保险经办机构申报结算。以下将作出详细解答。
  贵阳手工报销生育住院费用的程序如下:

  一、办事项目名称

  报销生育住院费用

  二、办理条件

  (一)用人单位依照《贵阳市城镇职工生育保险实施办法》(贵阳市人民政府令第16号)参加生育保险,并履行缴费义务;

  (二)符合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或者实施计划生育手术的;

  (三)参保职工住院费用(含异地、驻外、急救抢救、出差、探亲、转诊转院住院费用)或无业配偶生育保险住院费用

  三、办理机构及部门

  贵阳市医疗保险费用结算中心综合部、稽核部

  联系电话:157

  四、服务项目的法律、法规、规章及相关文件依据的具体名称

  (一)《贵阳市城镇职工生育保险实施办法》(贵阳市人民政府令第16号);

  (二)《关于印发〈贵阳市城镇职工生育保险实施细则〉的通知》(筑劳通[2005]83号);

  (三)《机关事业单位参保职工生育保险待遇处理意见》(筑劳发[2005]6号);

  (四)《关于生育保险实施中有关问题的处理意见》(筑医保通[2006]2号);

  (五)《关于界定生育并发症范围有关问题的通知》(筑医保通[2006]4号);

  (六)《关于规范医疗,工伤,生育保险待遇拨付的通知》(筑社通[2006]2号);

  (七)《贵阳市医疗保险费用结算中心办事须知》

五、申办材料及有关要求

  申办资料:

  (一)参保职工的社会保障卡;

  (二)报销配偶的费用时还应提供结婚证复印件(原件备查);

  (三)配偶的身份证复印件(原件备查);

  (四)参保单位和劳动保障所为参保职工配偶出具的无业证明;

  (五)计划生育证明;

  (六)住院有效发票(有财务部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)原件;

  (七)出院小结复印件(加盖就诊医院章);

  (八)医疗费用明细清单(包括诊疗项目、药品项目的名称、用量、次数及单价等),并加盖就诊医院章;

  (九)转诊转院的需提供转诊转院审批手术;

  (十)出差、探亲的需参保单位出具证明。

  六、领取拨付单的有关要求:

  企业职工:由单位经办人持盖有单位财务专用章的收款收据办理领取。

  机关参保人员:本人领取凭本人身份证原件办理。委托他人办理的,凭委托人和被委托人的身份证原件办理。

  七、办事程序

  医疗费用由本人先垫付,结帐后60日内,由参保单位经办人到缴费的生育保险经办机构申报结算。每月1-25号的每周二、周四全天到稽核部领取《贵阳市生育保险医疗费用手工结算核准拨付通知》或《贵阳市生育保险配偶生育费用手工结算核准拨付通知》,到贵阳市社保收付中心财务领取支票。

  八、办结时限

  受理申报资料完成审查核实工作,符合拨付条件的,医保经办机构在25个工作日内发放《贵阳市生育保险配偶生育费用手工结算核准拨付通知》、《贵阳市生育保险医疗费用手工结算核准拨付通知》

  受理地点:市政务服务大厅分厅贵阳市医疗保险结算中心

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