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乌鲁木齐市生育保险本月起网上报销

减小字体 增大字体 2025-01-28 14:50:27


新华网乌鲁木齐1月28日电    今后,参加生育保险的女职工,到生育保险定点医疗机构产检、生育的,不用事后再跑到社保部门报销相关费用。
生育保险承担的费用,医院结算时已按规定将其归到了社保经办机构头上。

1月27日,记者从乌鲁木齐市劳动和社会保障局生育保险处了解到,2010年1月起,乌鲁木齐实行生育保险网络结算。即2010年1月1日后,生育保险参保人员在生育保险定点医疗机构做产前产后检查、生育、做计划生育手术,结算时,符合生育保险规定限额以内(含限额)的部分,个人不用支付,由社会保险经办机构与生育保险定点医疗机构进行结算。未超出限额的结余部分,可以用于产后检查、产后康复治疗等。

相关人员介绍,受惠这一便捷结算方式,参保人员需先到所居住的街道办事处办理相关手续。办完手续,参保女职工可持本人社会保险卡,到生育保险定点医疗机构进行检查、就医。

生育或做流(引)产手术,不办理相关手续,将无法领取其生育津贴。生育津贴支付标准,将按照参保女职工生育或者流(引)产前一个月,用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日再乘以产假天数计算。由社会保险经办机构自参保女职工生育或流(引)产的次月开始,按月支付至参保女职工本人银行卡。用工单位不再支付产假期间的工资。

2010年1月1日之前,已生育或做了计划生育手术的,可直接持相关材料,到乌鲁木齐市人力资源和社会保障大楼三楼社会保险管理局工伤生育待遇审核科办理现金结算。

关于生育保险定点医疗机构及费用结算等问题可在乌鲁木齐市劳动和社会保障局网站(xjwlmq.lss.gov.cn)查询。

□延伸阅读

办报销手续需要准备这些材料

2010年1月1日后,参保人员到街道办事处办理生育保险备案手续须携带的材料:

女职工生育的,在怀孕后应携带《生育服务证》、本人社会保险卡、工商银行牡丹灵通卡办卡单或存取款小票原件等相关证件,到居住的街道办事处办理相关手续,建立个人生育保险信息档案,填写“社会保险待遇代付申报表”,并存准生证复印件等凭据。

参保男职工配偶无劳动收入的,怀孕后应携带结婚证、《生育服务证》(做计划生育手术除外)、男职工社会保险卡、配偶无劳动收入证明材料,到所居住的街道办事处办理相关手续。

做流(引)产手术领生育津贴的,持女职工本人身份证、社会保险卡、工商银行牡丹灵通卡办卡单或存取款小票原件等相关材料,到所居住的街道办事处办理相关手续,建立个人生育保险信息档案,录入信息系统,并留存相关凭据。

2010年1月1日前已生育或做了计划生育手术的,到社会保险经办机构办理待遇支付须携带的材料:

参保女职工生育的,持本人身份证原件及复印件、《生育服务证》复印件、婴儿出生(死亡)证明复印件、医疗诊断证明或出院证原件、医疗费结算单原件、工商银行牡丹灵通卡办卡单或存取款小票原件;参保男职工配偶无劳动收入享受待遇的,除以上材料外,还需携带男职工身份证原件及复印件、结婚证原件及复印件、男职工配偶无劳动收入证明。

做计划生育手术的,持本人身份证原件及复印件、医疗诊断证明或出院证原件、医疗费结算单原件、工商银行牡丹灵通卡办卡单或存取款小票原件。参保男职工配偶无劳动收入享受待遇的,除以上材料外,还需携带男职工身份证原件及复印件、结婚证原件及复印件、男职工配偶无劳动收入证明。(完)(实习编辑:李娜)

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