首 页社保查询政策教育
当前位置:首页政策五险2024年公积金贷款条件

2024年南京社保能报销多少钱,南京社保卡可以报销多少

减小字体 增大字体 2025-01-29 10:14:24


1. 南京社保卡可以报销多少

2021年新政策,门办自付200元后就可以报销70%

2. 南京社保卡报销范围

不是通用的,

南京医保卡无法在外地使用,需办理异地就医备案并申领江苏省社会保障卡后,才能跨省就医,刷卡结算;南京医保卡可以在省内其它市用,不过前提是要先办理了医保异地就医备案后才能用,备案完成后,在省内其他市医保定点医疗机构就医,可直接使用医保卡进行报销结算。

南京参保人员办理异地就医备案,可在“我的南京”第三方平台中找到“政务”,进入“智慧人社”的“社会保险”,然后就能看到“异地就医备案”模块了,按照页面提示操作即可。

3. 南京市医保可以报销多少

 门诊大病报销提高10%  同样,在居民医保的待遇上,也有相应的提高:提高门诊大病基金支付比例。参保学生儿童在定点医疗机构发生的门诊大病医疗费用,基金支付比例由75%提高到85%;老年居民和其他居民基金支付比例由70%提高到80%。  住院报销比例提高5%-10%  规定范围内住院医疗费用的基金支付比例提高。在二级、一级医疗机构发生的住院费用,参保学生儿童基金支付比例由85%、90%分别提高到90%、95%;老年居民和其他居民由70%、75%分别提高到80%、85%

4. 南京医保卡可以报销多少

能报销95%

南京职工医保待遇-住院:

  参保人员发生的住院费用,一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金最高支付18万元。起付标准和乙类药品、诊疗项目、服务设施个人按比例负担部分及基本医疗保险范围外的费用,先由个人自付,其余费用由统筹基金和个人共同分担。

大病医疗救助:

  大病医疗救助基金主要解决参保人员在一个自然年度内因患大病、重症,发生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。大病医疗救助基金的支付范围、标准按基本医疗保险规定执行。对基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上符合医保范围的医疗费用,大病医疗救助基金支付比例为95%。

5. 南京社保卡报销比例是多少

灵活就业人员医保参照的是城镇职工医保,享受待遇也是城镇职工医保一样,达到退休年龄且满足足够的缴费年限即可享受退休待遇,即退休后无需缴费也可以享受医保待遇。

灵活就业人员的医保和职工医保报销比例及起付线没什么区别,唯一不同的是在职职工有医保个人账户,而灵活就业人员没有。自由职业者,个体户参保,可以选择只建统筹基金,不建个人帐户,按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费;也可以选择按当地上年度月平均工资的8%缴纳,建立个人帐户!职工参加医疗保险是单位承担6%,个人承担2%;医疗报销若建立个人帐户,报销都一样。

6. 南京社保报销范围及比例

南京医保报销比例2020,2020年南京异地医保报销范围、条件及政策

2020年南京职工医保报销比例,2020异地社保医疗保险报销新政策,2020年南京医保报销范围,住院医保报销流程。

南京医疗保险报销比例

一、普通门诊报销比例

居民普通门诊报销比例

1、在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;

2、80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。

3、“学生儿童”看门诊0-400元的医疗费用,在社区医院就诊的基金支付60%;

4、在其他医院就诊的基金支付50%,400元以上的费用个人承担。

注意:参保居民在外地就诊发生的门诊费用由个人承担,基金不予补助。

二、门诊大病报销比例

(一)居民门诊大病报销比例

1、2万元以上到4万元部分,支付50%;

2、4万元以上至6万元部分,支付55%;

  3、6万元到8万元部分,支付60%;

7. 南京医保卡可以报销多少钱

如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

8. 南京社保卡看病能报销多少

现在南京和徐州好像还没有能够医保统筹,所以如果开了正规的转院单,在南京看病是需要付现金的,然后拿着住院费用的明细清单回徐州报销。需要提醒楼主的是:

1、不是所有的南京的医院都可以报销,在徐州开转院单的时候要问清楚

2、在南京不能用徐州的医保卡,如果想转过来,需要办理一系列的手续(比如转户口等),然后就变成了南京的医保卡,这样才能在南京使用。

3、付现金住院后,注意保存好所有的费用发票和明细账目,以便回徐州的时候报销。

4、总之如果转到南京来看病,报销这一块还是比较麻烦的,建议楼主如果认识人就尽量找找关系,这样会快点。

9. 南京社保卡看病报销流程

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

(二)急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

10. 南京 社保卡如何报销

门诊的话一个学期(还是一年)总的加在一起超过一定额(我猜是1000?不太记得了)可以报销30%,1000封顶。住院最多可以报销85%,按医院的等级评定报销标准。异地住院也可以报销,但是要先自费,等6个月后才会报销。南京市住院的话直接刷医保卡结账就行了。

11. 南京社保卡能报销多少

今后,南京城乡居民如果生大病,在基本医保报销之外,还可享受比例高于50%的二次报销。根据省人社厅的要求,我市将在年底前全面建立市级统筹的城乡居民大病保险制度,并启动实施。

保障对象为城镇居民医保和新农合参保人员

近年来,城乡居民因病致贫、因病返贫的现象时有发生,大病保险制度就是针对这些问题而设计的。

大病保险的保障对象主要是参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的参保人员,在发生高额医疗费用情况下,对经过基本医保报销后需个人承担的合规医疗费用进行补偿。市人社局有关负责人解释,“大病保险不是简单地按照病种区分大病,而是根据患大病发生高额医疗费用与城乡居民经济负担能力对比来判定的。”

筹资标准将不低于每人每年15元

参保人员在基本医保报销之后,大病保险还能报销多少南京将以上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入的50%左右,设置大病保险起付标准。起付标准以上,按医疗费用高低分段确定支付比例,医疗费用越高支付比例越高,大病保险实际支付比例将高于50%,也就是说,报销比例超过50%。

参加大病保险会不会增加居民的负担据悉,大病保险将从基本医保基金中直接划拨,无需个人缴纳。有关负责人透露,可以肯定的是,南京的筹资标准将不低于每人每年15元。

大病保险合同由人社部门与商业保险机构签订

根据规定,大病保险合同由人社部门经办机构统一与中标的商业保险机构签订,合同应明确大病保险按年结算,大病保险资金结余超过合同约定盈利率以上部分返还医保基金或建立风险储备金。承办协议期结束时人社部门要会同财政、审计等部门对协议期内划拨资金进行审计。“探索向商业保险机构购买服务的方式,不仅有利于加强对医疗机构和医疗费用的制约,而且能减轻参保人员的医疗负担。”有关人士说。

去年溧水区被确定为我省城乡居民大病保险首批试点地区之一,经过去年一年的试点,该区大病保险兑付人数988人,兑付金额达503.78万元,个人最高补偿达到10万元。

评论内容只代表网友观点,与本站立场无关!

   评论摘要(共 0 条,得分 0 分,平均 0 分)

【免责声明】本站信息来自网友投稿及网络整理,内容仅供参考,如果有错误请反馈给我们及时更正,对文中内容的真实性和完整性本站不提供任何保证,不承但任何责任。
版权所有:学窍知识网 Copyright © 2011-2025 www.at317.com All Rights Reserved .