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有社保生小孩能报销多少,生小孩子社保能报销多少

减小字体 增大字体 2025-01-16 08:32:58


1. 生小孩子社保能报销多少

报销百分之十。

1.女参保人员妊娠后,持本人居民身份证、《结婚证》及用人单位开具的《职工婚育证明》流动人口须同时提供户籍所在地计生部门出具的《流动人口婚育证明》、配偶居民身份证,灵活就业参保人员持本人《社会医疗保险证》,到所在街道或社区计生部门办理生育登记手续。计生部门审核确认符合计划生育政策规定的,出具《生育保险联系单》。

2.女参保人员持本人《社会医疗保险证》、《社会医疗保险病历》、《社会保险卡》(以下统称就医证卡),在生育保险定点医疗机构进行围产保健检查,并在首诊医院建立《围产保健卡》。围产保健检查费按医疗保险规定结付。

3.女参保人员生育时,持本人就医证卡和《生育保险联系单》到生育保险定点医疗机构就诊。经医院审核确认符合享受生育保险待遇资格的,由经治医生填写《参保职工生育与计划生育手术费用告知单》,交本人签字确认。对自费项目或特需服务项目(家庭式产房、陪伴分娩、尿布、牛奶、婴儿抚触、婴儿保健带、产后访视、伙食费、出生证等),由医院书面告知并征得本人同意后方可使用。出院结账时,参保人员只需支付自费药品及特需服务项目的费用,其余符合规定的生育医疗费用,由市社保中心与定点医疗机构按规定结付。

4.女参保人员在产后费用结付6个月内,持本人居民身份证、出院记录、新生儿《出生医学证明》(以上材料均需原件及复印件)和就医证卡,到社保关系所在地市、区社保经办机构办理生育营养补贴、围产保健补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《生育营养补贴与围产保健补贴结付表》,参保人员签字确认后领取补贴金额。

5.补偿给用人单位的生育津贴,由市社保中心在与定点医疗机构结付生育医疗费的次月,拨付至用人单位。

2. 生孩子社保可以报销多少钱

1、配偶缴纳了社保,若是产妇的配偶在工作单位缴纳了社保,并且在生育报销前已经连续缴纳满1年以上,产妇一样可以享受生育医疗费用报销,当前生育医疗报销,顺产是报销3000元,剖腹产是4000元,难产是3300元,另外产前检查费用还可以报销500元。若是产妇生产没有交生育保险,一定要看配偶是否有缴纳,满足条件即可申请报销。

2、灵活就业缴纳了社保,若产妇是灵活就业人员,并且交了社保,虽然现在灵活就业人员只能缴纳医疗保险和养老保险,生育、工伤和失业不可缴纳,但是只要参加医疗保险连续缴纳满1年以上,同样可以申请生育医疗费用报销,最高可以报销2000元。

3、城乡居民医疗保险,我国医疗保障制度已经非常完善,若是产妇缴纳城乡居民医疗保险,也能享受到生育医疗费用报销,最高可以报销1300元

3. 社保生孩子可以报销多少

专业分析

职工的身份证及其复印件育保险报销需要以下材料:1、职工的身份证及其复印件;2、医院出具的婴儿出生证明;3、计划生育部门出具的计划生育证明;4、生育医疗证的审领表和计划生育手术医疗证的申领表;5、在外地生育的,还需要提交生育保险外地就医申请表;6、生育医疗费用证明、费用清单、门诊病历、出院小结等相关材料。一般需要以上材料就可以了,但有些地方的社保机构还有其他规定,需要按照其规定的。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

4. 生小孩社保可以报销多少钱

2021生孩子生育险报销标准包括医疗费用和计划生育手续费用。报销比例不同的地区是有不同的规定的,一般是女方生育险可以报百分之七十五,男方生育险能报百分之五十,只能报其中一方。生育津贴的发放标准一般是单位上个年度的职工的每月的平均工资除以三十再乘以规定的假期的天数。

一次性生育补贴是流产四百元、顺产两千四百元以及难产和多胞胎生育四千元,只有女方的生育保险享受。

5. 有社保生孩子能报销多少

居民医保生孩子报销的金额:

1、生育津贴的数额等于当月本单位人平缴费工资除以30(天)乘以假期天数;

2、生育医疗费,确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算;

3、其他各类补贴的计算方式。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

6. 生孩子社保能报销多少钱

老婆生孩子,老公单位的社保可以享受报销,但不同地区的社保局可能会有不同的规定。一般来说,男职工生育保险报销条件:

1、男职员连续参保并足额缴费满12个月以上;

2、符合国家及省市计划生育政策;

3、生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务;

4、其配偶未就业且未享受生育医疗费用待遇;

5、其配偶生育前已办理失业登记或取得统筹地区规定的其他未就业证明。满足以上条件的男职工在配偶生育时,可享受生育保险报销待遇。

7. 生小孩子社保能报销多少钱

生育津贴是很多想要生孩子的夫妻所关注的一个问题,有了津贴的话,在生孩子的花费上可以松一口气。下面就让我们一起来看看生育津贴2021年最新政策、2021年生孩子补贴2万。

生育保险,分为生育医疗待遇和生育生活津贴两部分

  2. 生育医疗待遇

  主要用于补贴(或报销)生孩子或者流产过程中花的,检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用;

  3. 生育医疗待遇

  主要用于补贴(或报销)生孩子或者流产过程中花的,检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用;一般生育津贴的计算,是“上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数”,顺产基础产假是98天(各地可能会不同),如果是剖腹产,就再加15天。

  假设平均工资是6000元,放进公式一算,顺产可以领到19600元;如果是剖腹产,那就是22600元了。

  一、生育津贴2021年最新政策

  1. 生育津贴申领条件:

  从你交缴生育保险到你的孩子出生,一个是足额缴纳12个月,这样你就可以向国家申请产假中的生育津贴补助了。如果所在单位没的缴纳社保,这样是无法领取生育津贴的,但是你可以去申请这个费用由单位为你支付。

  2. 生育津贴发放标准: 生育津贴按照“就高不就低”的原则发放。也就是说,如果生育津贴低于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,差额部分用人单位必须补足;如果生育津贴高于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,用人单位必须全额发给个人。

  3. 夫妻双方生育保险: 如果只有女方参加了生育保险,其生育医疗费用和生育津贴均可享受;如果只有男方参加了生育保险,女方不能享受生育医疗费用和生育津贴待遇,但男方可享受15天的陪产假和计划生育手术医疗费用。

  生育保险,分为生育医疗待遇和生育生活津贴两部分

  2. 生育医疗待遇

  主要用于补贴(或报销)生孩子或者流产过程中花的,检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用;

  3. 生育医疗待遇

  主要用于补贴(或报销)生孩子或者流产过程中花的,检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用;一般生育津贴的计算,是“上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数”,顺产基础产假是98天(各地可能会不同),如果是剖腹产,就再加15天。

  假设平均工资是6000元,放进公式一算,顺产可以领到19600元;如果是剖腹产,那就是22600元了。

8. 有社保的生孩子可以报销多少

社保里的医疗保险能报销多少比例和规定:

医疗保险报销比例可以简称为医保报销比例,是指参保人各项医疗费用有统筹基金支付的比例。目前社会保障局并没有对医疗保险的报销比例进行统一规定,主要是由各省市根据国家的方针政策,结合本地的实际情况,相应的调整好医疗保险的报销比例。一般情况下,医疗保险的报销比例会根据参保对象、缴费时间、医疗机构等因素来确定。如惠州参保职工连续缴费满6个月以上,因病在市内定点医院住院发生的医疗费用,医疗保险的基金可以报销比例为95%;如连续缴费不满6个月的,其医疗保险的基金报销比例为50%。

二、社保卡住院报销注意事项

1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同

假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。

注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。

2.在职员工住院医疗报销报销比例

医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。

这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。

三、医保报销需要什么材料

(一)医保报销材料:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

(二)医保报销流程:

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。

申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

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