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武汉社保重症及慢性病,武汉社保重症怎么办

减小字体 增大字体 2025-01-05 10:04:40


1. 武汉社保重症怎么办

XX公司退医疗保险重症申请书 尊敬的各位领导 我是武汉市XX公司 退休职工 XXX 年龄XXX 退休于X年X月 现身体患有XX病 需要申请医保 重症报销 请领导审批同意 不胜感谢。 此致 申请人 XXX 年 月 日 第一 你可以联系 单位和 相关社会保险中心了解情况 电话 12333第二 社保局有资料 可以提供 第三 一般提供退休证明 身份证 户口本 病历表 各种医药单据 就可 第四 祝福你早日康复 身体健康 家庭幸福 儿女孝顺

2. 武汉市退休职工的医保重症怎么办理

武汉市转重症医保申报手续及资料有:

1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处。

2、治疗这个疾病的门诊病历记录。

3、必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件。

4、出院病历中的相关资料复印件,必需加盖那个医院的红章。

5、由到户口辖区社保处填写“重症申请表”。

6、连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核。

7、区域社保审核通过后,会给一张表,再到指定医院鉴定。

3. 武汉社保重症怎么办医保卡

门诊报销流程:

  参保人员在门诊统筹定点单位就诊时,医疗费用实行直接结算,应由参保人员负担的医疗费用,由参保人员个人使用社会保障卡(或医保卡,下同)或现金等方式支付,应由门诊统筹基金支付部分,由医疗保险经办机构与定点单位直接结算。

  住院报销流程:

  参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算。

  武汉大额医保报销指南:

  办事依据: 《武汉市基本医疗保险三大目录》、《关于大额医疗保险规范用药的通知》(武劳社医[2007]12号)

  办事程序: 每月10日前(逢节假日延至15日)将上月大额申报资料送至大额办。

  须提交的材料: 凡申报大额保险费用须统一使用“武汉市城镇职工大额医疗保险理赔资料袋”,同时上报“定点医院大额医疗费用申报明细表”(电子版及手工版各一份)。资料袋封面各栏目一律用钢笔填写,字迹要清晰端正;申报明细表须加盖公章。住院资料袋内应提供:身份证(复印件)、IC卡(复印件)、住院病历首页(复印件)、医保结算清单(表38)、首次病程记录(复印件)、出院记录(复印件)、长期医嘱(复印件)、临时医嘱单(复印件)、住院医疗收费收据(原件)、门诊资料袋内应提供:身份证(复印件)、IC卡(复印件)、医保结算清单(表38)及收据原件.

  注意事项 :

  ①住院费用须提供汇总清单、

  ②门诊费用也须提供医保结算清单(表38)及收据原件、

  ③门诊用药应标明每种药品的单价及规格、

  ④凡进行放射治疗均须提供放疗治疗单。重症病人需要提供重症病历首页。

  收费标准:无收费

  收费依据:无收费

  办事时限:1 个月

4. 江汉区社保局办重症

灵活就业人员的医保,也属于武汉市城镇职工医疗保险,可以享受大额、重症,其中重症的享受病种要求、疾病程度要求、办理程序、享受比例等都与单位参保职工一样。

大额医保,不是重症。

大额是基本医疗统筹支付超过4.5万,进入大额报销范围,比例与基本医疗不同。

重症是指高血压三期、糖尿病、帕金森氏症、癌症等疾病达到标准后,申报审核批准后,门诊再治疗这种疾病,在职只支付20%(退休15%)。

你具体问什么?我是医保定点医院的,又是单位职工参保经办人,江汉区的。

补充~~~~我想你可能是想问办理重症的程序:首先你要确定疾病是门诊重症范围,并且已经达到可以办理的标准,再才办理——医保重症申报手续及资料有:

1.先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;

2.治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间);

3.必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件;

4.出院病历中的相关资料复印件(医院帮忙复印的人知道哪些内容的),必需加盖那个医院的红章;

5.由到户口辖区社保处填写“重症申请表”;

6.连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核(江汉社保是每个星期二进行申报初审);

7.区域社保审核通过后,会给一张表,再到指定医院鉴定;

8.鉴定医院盖章后,到区域社保复审,交一张一寸登记照片,并告诉要指定就诊的医院 。买病历,盖章,就行了(江汉社保每周四复审)。

万一你是问大额,在一个保险年度内,在医保定点医院住院治疗,医保系统会联网累计参保人年度统筹支付总额,超过4.5万,医保系统自动进入大额计算方式,另外大额医保必须在二级及以上医院住院才可以享受。总之,医院会通知参保人进入大额的情况,不需要办理手续。

5. 武汉市职工医保重症办理流程

医保重症申报手续

  1.先以参保人的名义写一份申请书,或者你住院也可以向医院要申请书。写给户口所属区域的社保管理处;

  2.治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间);

  3.必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件;

  4.出院病历中的相关资料复印件(医院帮忙复印的人知道哪些内容的),必需加盖那个医院的红章;

  5.由到户口辖区社保处填写“重症申请表”;

  6.连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;

  7.区域社保审核通过后,会给一张表,再到指定医院鉴定;

  8.鉴定医院盖章后,到区域社保复审,交一张一寸登记照片,并告诉要指定就诊的医院 和指定药店。

6. 武汉居民医保能办重症吗

武汉居民医保重症只要达到了重症所规定的条件既可申清办理重症。

7. 武汉市重症在医保局还是社保局办理

2021武汉重症年审需要资料内容如下

1、患者向所在单位提出申请(个人窗口办理的患者直接向所在辖区社保处申报),提交近一到两年连续治疗病历、相关检查报告单、出院小结等原始资料,由所在单位统一登记,连同重症人员名单及其提供的相关资料,报辖区社保处申报办理。

2、辖区社保处受理初审合格的,发给《武汉市医疗保险中心门诊治疗部分重症疾病审批登记表》,由参保人员按规定填写相应栏目。

3、初审合格的参保人员持《审批登记表》,到辖区社保处指定的医院作相关检查,鉴定确诊病情,提出治疗建议。参保人员在指定医院鉴定后,将《审批登记表》报社保处、经核准后,发放重症病历。

8. 武汉社保重疾办理

符合相关条件的可以在民政局办理大病救助。

9. 武汉市社保局办理重症需要什么资料

出院后,去病历科打病历出来,带着身份证去辖区的政务中心,社保服务大厅有专门的窗口办这个事,提交材料的时候可以家人代办,窗口受理完,会提供几家医院给你选择,预约时间后,会给你一份封好的材料,到了时间,带着封好的材料,去这家医院做鉴定,若干天后鉴定结果下来,回到社保大厅的这个窗口,选一家医院,选的这家医院就是你日后看病开药的门诊。医院想好了再填,可以修改一次。拿到重症病历后,去一趟这家医院的门诊,找导医台把你的资料录入,顺便在病历上盖个章子。

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