意外险社保不报销多少,意外险哪些不报销

1. 意外险哪些不报销

(一)、事故不属于保险责任

不属于保险责任通常有两种情况，一种是出险事故不属于保险条款中的“保险责任”条款规定的责任范围;另一种是出险事故属于保险条款中的“责任免除”条款规定的免责范围，例如人身意外伤害险保险，如果被保险人发生车祸但被保险人系无照驾驶，则属于保险条款中的“责任免除”范围，即属于除外责任，保险公司有权依据保险条款的规定拒绝赔付。

(二)、违反法定和约定的告知义务

《保险法》规定投保人必须履行如实告知的责任。因此，客户在投保时对保险投保单中的健康告知、职业类别、财务告知事项等询问项目应详细阅读并逐项书面如实告知，如果这些项目被隐瞒或遗漏，都可能在理赔时导致保险公司拒绝赔付。

(三)、索赔无依据或索赔证据不足

因索赔证据不足而导致保险公司拒付人身意外伤害保险金的主要有以下三种情况：

1.出险后未及时向保险公司报案，保险金申请人又无法提供被保险人出险原因的足够证据。2.保险金申请人提供的被保险人出险原因证明缺乏法律依据。3.保险金申请人拒绝对被保险人出险原因进行鉴定。

(四)、保险欺诈案件

据有关资料表明，受利益驱动，少数客户企图欺骗保险公司保险金，尤其在医疗保险方面，一些客户利用医疗管理上的漏洞，制造假病历、假证明等，保险公司经过调查后予以拒赔。

2. 意外险哪些不报销范围

非保险公司要求的医院，报不了意外险。

意外险要求的医院是，二级或二级以上公立医院。得达到这个要求，意外险无法报销。

所以，一定要按照保险公司的要求，去能够符合要求的医院就医。以免耽误理赔。如果情况紧急，可以就近处理一下，迅速向保险公司报案，保险公司会提醒去符合要求的医院。

3. 意外险哪些不能报销

意外险，除了挂号费，自费药，其他基本都可以报销。

意外伤害医疗费用报销，包含诊疗费，治疗费，床位费，医药费，手术费，等等，医保范围内的都可以报销。

挂号费是不报销的，

另外，自费药不报销，

自费的部分都不报销。还有b类药，按照医保的比例报销。

意外医疗还有免赔额，

买了意外险，门诊也可以报销。住院也可以报销，是不是感觉很好。

有医保还是先让医保报销，然后再找保险公司。

4. 意外险哪些不报销的项目

意外医疗保险范围一般包含以下几个方面：

　　1，意外伤害，像意外身故，残疾和烧伤；

　　2、意外医疗，像医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、ｘ光检查、护理、医疗用品等在医院内发生的费用；

　　3、住院医疗；

　　4、手术费补偿。不同的意外险产品条款不同，有的意外医疗保险仅包含意外引起的医疗费补偿，有的则包含因疾病引的住院费补偿。

5. 意外险疾病给报不报销

也不是所有意外都不能报销，而是分情况：

1、参保人在无责任人情况下发生的；2、经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害；3、因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的；4、其他经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的。

6. 医保没报销意外险报销吗

1.那你这个摔伤肯定不是自己摔伤的

2.骑车摔伤医保不能报销，一般是因为患者是因为发生交通事故等原因，有第三方责任，这种情况下是需要第三方（即致害人）承担经济赔偿责任的，医保不报销，但若没有第三方责任，就是自己因为意外骑车摔伤，那么医保是可以报销的。

3.骑车摔伤入院治疗后，医院主治医生一般会开具一张入院申请单，上书患者的主要受伤情况、以及交警认定等内容。其中，交警认定的内容还需要前往当地（摔伤地）的交管部门进行认定，用来证明究竟是因为交通事故导致骑车摔伤，还是因为意外导致骑车摔伤，若是因为意外，则可以直接在医院用医保报销

7. 为什么意外险不报销医保范围外的费用

如果买了医保,又买了意外险能同时报。

　　医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。

　　中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

　　意外伤害保险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。

　　意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残废，不负责疾病所致的死亡。

　　只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内，而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内(责任期限内，如90天、180天等)造成死亡残废的后果，保险人就要承担保险责任，给付保险金。

8. 车险没有意外险可以报销吗

不限社保的意外险是指不仅限制在社保范围,社保外的也是可以报销的。

意外险不限社保范围的优点就是在医疗过程中需要使用的医疗费用项目、就诊医院不受社保范围影响。

大家都知道社保作为国家福利，价格优惠，且没有续保担忧，虽然用来作为基础保障是非常有必要的，但社保的范围是十分有局限性的，因而，一款不限社保的意外医疗险就扩大了保障范围，让使用者的保障更加完善。

所以买意外险的时候一定要注意看清楚，意外医疗方面能否限制在社保范围是最主要的，至于住院津贴、救护车费用、法律费用，只要根据个人的需求、偏好选择就好。