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深圳社保一二三档退休待遇怎么算?可以拿多少钱?

减小字体 增大字体 2025-01-31 09:40:27


  门诊:

  普通门诊待遇

  一档医保个人账户可以用来支付医保目录范围内的医疗费用,在社康中心看门诊的话70%从个人账户里扣除,30%社保报销。

  二档和三档医保参保人,费用属于医保目录中甲类药品的报销80%,乙类药品报销60%;属于医保目录的单项诊疗或医用材料,报销90%,最高报销不超过120元。

  二三档医保参保人注意一下啦,每个年度医保报销的门诊医疗费用不超过1000元哦,每个年度1000元。

  门诊大型设备检查和治疗所发生的费用

  一档参保人可以报销80%

  二档和三档报销按普通诊疗项目单价,最高不超过120元

  普通门诊输血费用

  普通门诊输血费用一档可以报销90%

  二三档可以报销70%。

  门诊大病待遇

  这个报销三个档次的医保没有区别,都是根据连续参保时间长短报销60%-90%,注意哦,是连续参保时间,断缴就会重新计算连续缴费时间了。

  住院:

  住院待遇

  一档二档医保住院,超过起付线以上的那部分费用可以报销95%或90%。

  三档医保参保人,我们可以在绑定的社康中心结算医院住院,也可以经结算医院转诊到医院住院,在这里所发生的费用,超过住院起付线的部分可以报销,报销比例是这样的,如果住的是一级医院,报销85%,住的是二级医院报销80%,住的是三级医院报销75%。

  如果你不经过转诊的,直接在结算医院以外的医院住院,那么就按照就诊医院的住院支付标准的90%报销。

  市外就医待遇

  如果你是一档医保,在市外就医可以报销普通门诊费用、大病门诊费用和住院费用,一档可以报销普通门诊、大病门诊和住院哈。

  如果你是二三档医保,那么在市外就医普通门诊是不能报销的,符合的大病门诊和住院费用可以按照相关规则报销。

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