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2022~2023厦门生育保险报销指南

减小字体 增大字体 2025-12-23 13:22:14


  2022年厦门生育保险报销指南,下文就随小编来简单的了解一下吧。

  一、报销范围

  生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

  生育医疗费用:

  (一)生育的医疗费用;

  (二)计划生育的医疗费用;

  (三)法律、法规的其他项目费用。

  生育津贴:

  (一)女职工生育享受产假;

  (二)享受计划生育手术休假;

  (三)法律、法规的其他情形。

  生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

  二、报销标准

  生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月30天进行折算,按日计发,时间标准如下:

  (一)顺产128天;难产(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天。

  (二)怀孕三个月以内流产(含异位妊娠)的15天;怀孕三个月及以上流产的42天;怀孕七个月及以上流产的98天。

  孕期妊娠月以28天即4周为1个月计算。

  (三)实施计划生育手术:放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3天;输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天;输精管复通术的15天。

  生育或流产时合并计划生育手术的,生育津贴天数按就高原则领取、不叠加享受。

  (四)上年度无生育保险征缴记录的当年新成立用人单位,其生育津贴按参保地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资计发。

  四、报销材料

  窗口报销材料:

  ①加盖医院公章的《出院小结》或《诊断证明书》原件

  1、住院的,提供出院记录。出院记录原件需加盖医院章,出入院诊断孕产次信息缺失的,需提供入院记录;诊疗经过与出院诊断不符的,需提供分娩或实施计划生育手术记录;

  2、门诊实施计划生育手术的,无出院小结,需提供门诊病历,病历应写有首诊记录、手术记录;

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