烟台生育保险最新规定：报销条件、材料、流程、多少钱

【导读】:烟台生育保险报销额度有多少呢据悉，参加生育保险可以享受生育保险待遇、领取生育保险金。烟台市生育医疗费、计划生育手术医疗费实行即时结算，城镇职工生育保险施行市级统筹，个体工商户要为职工缴纳生育保险，生育保险缴费范围进一步扩大，妻子无工作，丈夫也可领生育补助。

2019年烟台生育保险报销条件

符合国家人口和计划生育政策生育或者实施计划生育手术的；

所在用人单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴纳生育保险费一年以上的。

2019年烟台生育保险报销材料

本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据；

正常生育的，提交《计划生育服务手册》或《生育证》、新生儿出生医学证明或死亡医学证明；

实行计划生育手术或者进行剖宫产生育的，提交相关医学证明；

参加生育保险男职工配偶无工作单位的，提交单位证明及其配偶户籍所在地村民委员会的证明。

委托代领的，应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。

异地工作生育、引产或流产报销材料

1.病历

2.费用发票

3.明细单

4.门诊病历

5.化验单

6.B超报告单

7.计划生育服务手册或准生证

8.婴儿出生医学证明

9.单位证明

2019年烟台生育保险报销流程

参保女职工在领取生育保险费用时应带相关资料，由用人单位填写《女职工生育保险待遇登记表》，加盖单位公章，于每月前十五个工作日内到市医疗保险经办机构审核一次性计发。

异地工作生育、引产或流产报销流程

异地工作生育、引产或流产的参保职工，由用人单位将有关材料汇集后，每月按规定时间到市医疗保险经办机构办理拨付手续。

2019年烟台生育保险多少钱

生育保险待遇包括下列各项：

生育津贴。女职工生育津贴为所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数。产假天数按照下列标准确定：

女职工正常生育的产假为90天，其中产前休假15天；难产的增加15天；多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天；晚育的增加60天。

女职工妊娠不满2个月流产的，产假为15天；妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天；妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为30天；妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。

生育医疗费。生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。生育医疗费按项目实行定额支付，具体标准如下：

产前检查费，定额为800元；

正常生育的，定额为1500元；

剖宫产的，定额为3500元。

因生育引起疾病的医疗费，符合生育保险药品目录、诊疗项目和服务设施目录规定的费用，由生育保险基金支付。其它疾病的医疗费，按照基本医疗保险的有关规定办理。

计划生育手术医疗费。计划生育手术医疗费包括职工实施放置宫内节育器、皮下埋植术、取出皮埋术、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。计划生育手术医疗费用按项目实行定额支付，具体标准如下：

妊娠不满4个月以下流产的，定额为400元；

妊娠4个月以上流产、引产的，定额为900元；

放置宫内节育器的，定额为180元；

皮下埋植术、取出皮埋术，定额为120元；

绝育手术的，定额为1200元；

复通手术的，定额为1500元。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可咨询烟台市社保中心。

烟台市人力资源和社会保障局

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