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2022南宁长护险失能评估异议复评申请材料

减小字体 增大字体 2024-01-06 11:52:24


    

  异议复评申请需要准备什么材料?

  (一)申请人身份证或户口本;

  (二)由代理人办理的:

  1.代理人的有效身份证或户口本;

  2.《南宁市长期护理保险业务代办委托书》原件;

  (三)《南宁市长期护理保险失能评估异议复评申请表》原件;

  (四)申请人初次评估结论书,验原件;

  (五)《南宁市长期护理保险失能评估申请表》原件;

  (六)《申请人承诺书》原件;

  (七)《Katz日常生活功能指数评价量表》原件;

  (八)《申请人基本情况调查表》原件;

  (九)因疾病、伤残导致失能的申请人,需提供有效的病历、医疗诊断书、与失能状态相关的医学检查检验报告等完整病历材料,验原件。

  注:初次失能评估申请的相关资料可通过系统获取的,无需额外提供。

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