2022年酒泉市医疗保险最新规定：报销范围、比例、缴费标准

导读： 根据酒泉人力资源和社会保障局和酒泉政府网发布的相关公告中了解到2019酒泉医疗保险的最新规定，下文为整理的酒泉医疗保险的报销范围、报销比例、缴费标准仅供参考。

2019酒泉医疗保险报销范围

住院治疗的医疗费用

急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用

符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用

符合规定的其他费用

按照《甘肃省城乡居民基本医疗保险实施办法》第四章第二十三条规定，发生的医疗费用城乡居民基本医保、大病保险和医疗救助不予报销，不享受“先治疗后付费”和报销比例不低于85%政策。

这些情形包括：

1.非定点医疗机构就医以及零售药店购药;

2.自杀、自残的;

3.斗殴、酗酒、吸毒等行为所致伤病的;

4.工伤、交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他方负责的;

5.出国出境就医的;

6.各种预防、保健、美容、健美、医疗鉴定、不育症、性功能障碍等治疗的;

7.突发性疾病流行和自然灾害等不可抗因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救;

8.违反计划生育政策的产妇住院分娩发生的医疗费用;

9.按有关规定不予补偿的其他情形。

2019酒泉医疗保险报销比例

在职职工医保报销比例：

1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：

注：如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

2019酒泉医疗保险缴费标准

酒泉市医疗保险缴纳比例统一为 ：个人承担2%，单位承担7%

按照最低缴费3834元来算：医疗保险最低缴费金额：单位：3834×7%=268.38元;个人：3834×2%=76.68元。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可咨询酒泉市社保中心。

酒泉市人力资源和社会保障局

地址：甘肃省酒泉市肃州区肃北路4号

电话：0937-12333