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学生社保卡报销比例,保险学生卡报销比例

减小字体 增大字体 2024-04-30 12:59:09


1. 保险学生卡报销比例

报销比例在80%-100%之间。

若被保险人已参加学生儿童基本医疗保险,意外伤害门诊费用补偿保险金的免赔额为100元,给付比例为80%,意外伤害住院费用补偿医疗保险金的免赔额为0元,给付比例为90%。若被保险人未参加学生儿童基本医疗保险,意外伤害门诊费用补偿医疗保险金的免赔额为200元,给付比例为70%,意外伤害住院费用补偿医疗保险儿童基本医疗保险金的免赔额100元,给付比例为80%。

一、学生意外险住院所需资料:

1.(保险单、父母身份证正反面、中农工建四大银行活期存折或银行卡正反面之一,小孩户口簿页及出生证)等复印件

2.医生证明(须加盖医院公章)

3.药费收据以及汇总费用清单

4.出院记录(亦叫出院小结)

5.交通事故的须提供交通事故责任认定书及经济调解书。

二、学生意外险门诊所需资料:

1.(保险单、父母身份证正反面、中农工建四大银行活期存折或银行卡正反面之一,小孩户口簿页及出生证)复印件

2.医生证明(须加盖医院公章)

3.药费收据以及费用清单

4.相关检查报告、病历

5.交通事故的须提供交通事故责任认定书及经济调解书。

三、理赔后具体报销流程如下:

1.发生意外伤害或住院后第一时间拨打客户服务人员电话告知保险公司,并及时准备所需的证件,以方便后期的理赔。

2.被保险人需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊。

3.被保险人所需证明准备齐全的情况下,保险人审核完需在7个工作日内作出结案通知,受益人或被保险人接到通知后,可到已提供的存折帐号中查询赔款是否到帐或凭户籍证明和本人身份证到保险公司领取赔款。

四、按照保险公司规定准备理赔所需材料:

当确定所发生的保险事故在您所投保的学生保险的报销范围内,那么您接下来需要准备学生保险报销所需的理赔材料,若是门诊类的学生保险报销,那么您需要准备:

1.被保险人身份证明复印件;

2.医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);

3.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件。

若是住院类学生保险报销,那么您除了需要准备上述材料以外,还应该额外准备:

1.病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);

2.医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;

3.有社保报销的需提供社保理赔分割单。

学生保险赔付申请流程:学生保险报销主要是指保险公司依据学生实际发生的医疗费用提供赔偿的一种理赔方式,而要想顺利进行学生保险赔付,您首先需要查看您所投保的学生保险的报销范围是否涵盖当下的保险事故,若涵盖您再按保险合同规定准备材料,再按报销流程走程序。

确定保障范围:学生保险报销前您首先需要查看您所投保的学生保险的保障范围是否涵盖当下所发生的保险事故。一般来说,学生医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的学生保险其报销范围不同,部分学生保险报销合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,少儿医保或学平险不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),此类学生保险同样不能报销。而部分学生保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿

2. 学生保险报销比例是多少

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

二、学生医保报销比例

参保大学生因疾病发生的起付标准(300元)以上的住院医药费用,按照以下标准分段累进补偿,年度最高补偿限额为30000元。

(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:

1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%

2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%

3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%

4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:

1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%

2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%

3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

以上内容就是相关的回答,自己是学生的身份的话,那么一般的时候再报销会按照自己的金额来进行报销的,对于不超过一千元的部分的话,那么只能报销35%,超过的部分越多,报销的比例越高,如果您还有其他法律问题的可以咨询华律网相关律师

3. 学生险的报销比例是多少

学生险的报销比例:

如果是在门诊治疗的话,所产生的费用如果不足1000元的话,它的报销比例是35%;如果超过1000元但是却不足5000元的话,它的报销比例是45%;如果是超过5000元但是却又不足10000元的话,它的报销比例是55%;如果超过10000元的话,它的报销比例是65%。

如果是在住院部治疗的话,住院所产生的费用报销的话,是按照医院的级别来进行报销的,报销比例也是有所不同。例如:不满10000元的费用,三级是55%,二级是65%,医疗机构是75%。同理,满10000元到20000元部分,三级是60%,二级是70,医疗机构是80。20000元以上的话,三级是65%,二级是75%,医疗机构是85%。当然每个地方的报销政策不一样,具体可以向当地的社保局咨询。

4. 学生保险怎么报销比例

学生意外险是怎么赔付?

1、意外身故

被保险的学生如果因为保单上的意外事故而导致身故,那么可以联系保险公司赔偿身故保险金。

2、意外伤残

被保险人如果因为保单上的意外事故导致伤残或者是全残,则可以联系保险公司,按照国家规定的伤残等级进行赔付。一般国家规定的伤残等级分为1至10级,1级伤残保险公司会进行全额保额赔付。不同的保险公司对于伤残等级赔付力度不同,购买时需要格外注意。

3、意外医疗

被保险的学生如果因为保单上的意外事故而导致住院治疗,期间产生的医疗费用可以通过意外险按照保险公司规定的比例报销。

学生意外险赔付标准?

《保险法》第二十三条规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关证明和资料,应当及时一次性通知对方。材料齐全后,保险公司应当及时做出核定,情形复杂的,应当在30天内做出核定,并将核定结果书面通知对方

1、生病住院可以赔付一部分(如没住院不赔);

2、一般情况下保险公司在收齐理赔所需资料10-15个工作日进行赔付,理赔是按合同规定,按当地医保规定比例赔付,先计算医疗费,手术费赔付比例,有的药赔50%,有的不再医保不赔等。

再按学校和保险公司订的合同规定赔付,一般1000元以下50-55%,1000-5000部分60-65%,5000-10000部分70-75%;

3、去学校咨询资料是否送到保险公司,如送了就打保险公司电话咨询一下原因。

学生意外险报销范围十分广泛,它除了可以为学生的意外或疾病身故提供保障,还可以为其提供意外残疾、意外医疗、住院医疗等保障。在孩子发生意外事故之后,可以极大程度缓解意外医疗费用给家庭带来的经济压力。

5. 学生医保卡怎么报销报销比例是多少

学生医保参保后,可以享受住院、门诊和意外伤害附加保险等。另外有如下几个事项需注意,否则可能影响费用报销:

1.

需前往医保定点医院或医疗机构进行就诊;

2.

因慢性病发生的医疗费用不予以报销;

3.

如是寒暑假或是日常休假离开学校所产生的住院或治疗的医药费不予以报销。

6. 学生险的报销范围及金额

1.学校医保报销能报三种,一、学生去医院看病住院,按照正常手续来办理,即可报销。二、学生在学校体育活动或课间活动不小心弄伤了,去医院治理,按照正常手续来办理,即可报销。三、学生在上学或放学的路上行走或骑自行车摔伤了,去医院治理,按照正常手续来办理,即可报销。

2.希望我的观点对你有用。

7. 学生保险的报销比例

一般学校买的保险报销规定为:

1、已参加医保的,在符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,扣除当地其他途径已报销后的部分,按照90%比例给付住院医疗保险金。

2、未参加医保的,在符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,扣除100元免赔额后,按以下分级累进比例给付住院医疗保险金:100元-1000元,给付比例50%;1000元-5000元,给付比例60%;5000元-10000元,给付比例70%;10000元-30000元,给付比例80%;30000元以上,给付比例90%。

8. 学生医保卡报销比例

学生医保即针对在校大中专学生、中小学生、幼儿等符合要求的学生群体,通过学校组织来购买的一种医疗保险。

学生医疗保险报销需准备如下资料:医院出具的医疗费用缴费凭证或收费发票、医院诊断证明、学生身份证明、参保凭证等。

然后携带上述资料到学校财务处填写理赔申请书,委托办理申请给付保险金手续。保险公司审核结案后,会将赔付金额划拨至学校账目上,再由学生通过提供学生证明到财务处领取保险金。

9. 学生医保卡报销比例是多少

1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

10. 学生社保卡报销比例是多少

大学生的住院报销比例比一般居民要高,三级医院80%;二级医院90%;一级医院95%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

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